白內障

眼球內的晶體變得混濁便叫做白內障 。
眼球的晶體是負責把進入眼球的光線聚焦在視網膜上,其作用就
等於相機內的鏡頭一樣,如果晶體變得混濁光線,自然沒法聚焦。
 
輕微的白內障並不需要做手術,只需要定期覆診及觀察便可。
嚴重的白內障,會令病人視線模糊,影響日常生活,便需要做手術
了。方法是把模糊的晶體摘除,再植入人工晶體。做手術是現時最
有效的治療方法,一般的成功率非常高。有九成以上的病人做手術
後可以恢復良好的視力。

白內障的第一個病徵是視覺逐漸變得模糊 ,配戴眼鏡也無法改善。其他的徵狀包括重影,在充足的光線下視覺仍很差,或眼前出現灰點等。嚴重的甚至可以見到眼球由黑變白,但由於晶體沒有感覺,也沒有發炎,所以,除非到晚期有併發症出現,眼睛是不會疼痛或變紅的。

白內障熟透才可以切除的說法是不正確。當視力變得模糊,配戴眼鏡也無法改善的時候,病人可考慮接受白內障切除手術。坦白說,白內障手術有一定的風險,熟透了的白內障在動手術時,風險會較大,視力恢復的時間亦可能比較長。如病情影響日常生活,便需要做手術了。病人可先往眼科專科醫生處進行全面眼科檢查,商討決定何時接受手術為最適合。如有任何疑惑,可以尋求多一位醫生的專業意見。

白內障是一種老年常見的眼疾病徵,病徵是視力模糊,影像的顏色變得暗淡,閱讀時感到光線不足和眼鏡度數需要經常改變。

以超聲波乳化糸統進行超聲乳化細切口白內障手術,手術中植入摺疊式人工晶體,手術傷口自動愈合,無須縫針,大部份人的眼睛均適合植入人工晶體。但在手術中,混濁的晶狀體被摘除後,醫生會小心檢查病人眼球的狀況,決定是否能安全植入人工晶體,避免引起併發症。

該技術早於 90 年代初開始採用,只需在角膜切開 2-3 毫米 ,伸入超聲波儀器打散晶體,再植入人工晶體,由於傳統人工晶體不能摺疊,故植入時留下較大傷口;現時已普遍採用可摺疊人工晶體,病人毋須縫針,甚至可利用不同厚薄的人工晶體改善近視或遠視,手術翌日可正常工作。

超聲波乳化手術簡介

人工晶體的主要功能是在白內障手術患者移除混濁晶體後,取代天然晶體。所以人工晶體必須要與天然晶體的功能越相近越好。

當天然晶體被摘除時,大概會造成兩千度的折射率被移除(依個人眼軸長度而異)。未發明人工晶體前,就只好利用很厚的凸透鏡眼鏡來矯正視力,此方式不但不美觀也不方便。人工晶體就像是被植入眼睛內的眼鏡般,可以提供白內障患者清晰的視力。

人工晶體的構造主要分為兩個部份,一部份為鏡面,提供折射功能。另一部份稱為支撐腳,其作用就是為了讓人工晶體能平穩地被放置於眼睛內。

利用光學原理將焦點延長, 因此比傳統單焦人工晶體提供較長的景深,, 提供比較好的遠和中距離的視力. 它也是用細小壓環或區間而產生比較長的焦點, 所以光暈或眩光現象會比較光學變焦人工晶體較少.

有時候醫生亦會配合使用單視覺矯視法來讓病人減低對眼鏡的依賴.

關於人工晶體FAQ

散光是眼睛一種屈光視差不正常情況, 與角模的弧度較彎或較扁平有關. 傳統人工晶體只能夠改善近視及遠視, 未能修正散光. 如病人有散光但選擇植入傳統人工晶體, 手術後仍有可能需要配戴眼鏡. 而現今眼科醫生能夠以最新的矯正散光人工晶體,經過手術改善你原有的散光問題.

如閣下只有輕微散光或樂意繼續配戴眼鏡來改善散光問題, 你可能未必需要用到矯正散光人工晶體. 假如閣下的散光超過100度或不願意配戴散光眼鏡的話,你可以考慮經手術而植入矯正散光人工晶體! 但如果閣下的散光超過500度或以上, 單憑矯正散光人工晶體也未必能全面根治散光問題; 可能需要配合其他技術以達致最佳效果

答案是不可以! 矯正散光人工晶體採用的是單焦鏡, 只能改善散光, 不能改善老花, 但你可以配戴老花眼鏡於近距離工作.

傳統單焦距人工晶體只能聚焦於一點, 提供遠距離視力.而光學變焦人工晶體便擁有多於一個焦點. 當中包括雙焦鏡,三焦鏡, 無間斷變焦鏡. 這些鏡片擁有多個焦距, 可輔助看遠 ,中及近距離事物.

光學變焦人工晶體能改善老花, 提供由遠至近的視力, 減低或免除對眼鏡的依賴.一般情況下, 此一類型晶體能夠提供相當不錯的遠, 中及近距離視力.

如閣下選擇了植入單焦人工晶體, 手術後必定需要配戴眼鏡來看近距離事物. 但如果植入了光學變焦人工晶體, 你很大機會就不需要配戴眼鏡了. 根據美國食品及藥物管理局試驗報告指出; 有八成病人在植入光學變焦人工晶體後完全不需要配戴眼鏡來觀看遠近距離事物. 當然不是每個病人都能夠完全脫離眼鏡束縛. 不需要依賴眼鏡的成功例子; 病人一般都是眼睛較為健康.

約25%的病人植入光學變焦人工晶體後, 有機會在夜間看光源會出現光暈或眩光現象. 這可能影響閣下在晚上駕駛.. 但大部份病人知道這個原理後都會逐漸接受及適應. 而夜間選擇配戴眼鏡駕駛亦有可能將這現象減少! 根據統計, 就算單焦距人工晶體植入者出現眩光的百份比亦有 2-5%.

無論閣下植入單焦距或光學變焦人工晶體, 手術後傷口的痊癒期是一樣的. 但病人接受光學變焦人工晶體後, 因為光學屈光原理有所改變, 神經糸統亦需要一些時間去適應. 而適應期長短因人而異, 由幾天到幾個月不等. 而臨床報告顯示, 光學變焦人工晶體植入者在完成第二隻眼睛植入手術後, 適應能力可以發揮到最好.

答案不是. 只有部份人仕適合, 如患有視網病變, 青光眼, 角膜不規則散光, 角膜病變或視神經受損的人仕都不適合植入這人工晶體. 假如閣下樂意接受配戴眼鏡來閱讀, 你亦未必有需要採用光學變焦人工晶體.再者; 閣下的眼科專科醫生亦會根據閣下的生活習慣及期望; 與你詳細討論這人工晶體能否可以配合閣下所需.

閣下是不需要及亦不能同時間植入兩個人工晶體入一隻眼睛, 現今已有一種兼顧兩種功能的人工晶體.稱之為"散光光學變焦人工晶體".傳統的光學變焦人工晶體只能用於沒有散光的患者; 而 "散光光學變焦人工晶體" 可同時間解決"散光及老花"兩個問題. 跟其他"光學變焦人工晶體" 一樣; 不是人人適合的, 有需要人仕必需跟閣下的眼科專科醫生商談後才作出決定.

選擇擴展景深人工晶體(EDOF) 可以是一個可行的方案. 此晶體比傳統單焦人工晶體的景深較長,亦比光學變焦人工晶體較少光暈或眩光現象,如果配合採用單眼視覺矯視法, 術後對看遠, 中及近距離事物的能力亦足夠應付日常生活